Роженица И., 27 лет. Роды первые, срочные, осложнились слабостью родовой деятельности — продолжительность родов 33 ч. В раннем послеродовом периоде началось гипотоническое кровотечение, в связи с чем применялись окситотические вещества и производилось ручное обследование полости матки. По достижении кровопотери 1500 мл родильница взята в операционную, где после внутривенного введения 150 мг тиопентала натрия и 100 мг листенона произведена интубация трахеи и начата искусственная вентиляция легких аппаратом PO-I. В условиях общей анестезии и искусственной вентиляции легких повторно произведено ручное обследование полости матки и произведена электротонизация матки по Чиладзе разрядом 5000 В. Матка хорошо сократилась и на фоне продолжающейся искусственной вентиляции легких продолжено восполнение кровопотери переливанием свежецитратной крови и плазмозамещающих растворов. На протяжении 4 ч. искусственной вентиляции легких отмечалось незначительное кровоотделение из матки. Состояние родильницы прогрессивно улучшалось, и при стабилизации артериального давления и пульса на фоне полностью возмещенной кровопотери она переведена на самостоятельное дыхание.
Через 1 ч. вновь началось кровотечение из матки и вновь ухудшилось состояние больной. Родильница взята в операционную, и в связи с начавшимся кровотечением под общей анестезией с искусственной вентиляцией легких произведена надвлагалищная ампутация матки. После ушивания раны брюшной стенки отмечено продолжающееся кровотечение из места разреза и влагалища. Интенсивность кровотечения из влагалища вынудила произвести релапаротомию, во время которой произведена экстирпация шейки матки, а затем перевязка подвздошных артерий. После операции искусственная вентиляция легких продолжалась еще 5 ч. Общая кровопотеря составила 3000 мл. В дальнейшем у больной развилась механическая кишечная непроходимость, в связи с чем произведено третье чревосечение. Больная выписана через 2 мес.
Сайт о домашних животных «Питомцы» мне повстречался в интернете. На сайте pitomcy.net про чумку у собак, воспитание кошек, уход за птицами и прочее можно найти полезную информацию. Обратите на это внимание.
Комментарии закрыты.